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就内在因素而言，这些基本过程的成功，以及随之而来的整合和自我的强化，都有赖于生本能在两种本能的互动中占据优势。但是分裂过程仍然持续着。在整个婴儿期神经症阶段（这是表达也是修通早期精神病性焦虑的方式），生死本能之间的对立，以焦虑的形式被婴儿强烈地感觉到，这些焦虑来自迫害客体，自我试图通过分裂，后来通过压抑来应付这些迫害客体。
随着潜伏期的开始，超我组织化的部分（尽管通常都非常严厉）更多地从其无意识的部分被分离出来。在这个时期，儿童处理其严格的超我是通过将它投射到环境中去（换句话说，就是将它外化）并且尝试与那些权威者达成妥协。然而，尽管在大一点的儿童和在成人中，这些焦虑都得到缓和，改变了形式，并被更强大的防御所抵挡，因此在分析中比小孩子的焦虑更不容易被触及。但是，当我们穿透无意识的更深层次，还是发现危险和迫害的形象仍然与理想化的形象并存。
回到我的“原初分裂过程”的概念，我最近提出这样的假设：好客体与坏客体、爱与恨之间的分离，应该在最早的婴儿期发生。这对正常发展而言是非常重要的。当这样的分离不过于严重，却足以分辨好与坏时，在我看来，这就形成了稳定和心理健康的一个基本要素。这意味着自我足够强大，不至于被焦虑所淹没，也表示和分裂并行的是正在进行的某些整合（虽然是以一种初级的形式）。只有当生本能在融合中胜过死本能时，这些整合才有可能进行。这样最终才可以更好地达成客体的整合与合成。然而，我认为即使在这样有利的状况下，当内在和外在压力非常大时，还是可以感觉到无意识的深层中的恐怖的形象。整体来说稳定的人（这意味着他们已经稳固地建立了他们的好客体，并且因此高度认同它）可以抵制较深层无意识对他们的自我的侵入，并且重新获得稳定。在神经症患者中，更多的是在精神病患者中，对抗这种来自无意识深层的危险的挣扎，在某种程度上，是持续不断的，也是他们不稳定性或疾病的一部分。